Étude comparative de neuf trousses de réactifs détectant des anticorps antiprotéines ou peptides citrullinés

Nous avons réalisé une étude comparative de neuf trousses détectant des anticorps antirésidus de citrulline, la citrulline ayant été reconnue comme étant la cible antigénique des anticorps antifilagrine. Les anticorps recherchés sont les antipeptides citrullinés CCP2 (trousses des sociétés Inova, Eurodiagnostica et Phadia), les antipeptides citrullinés CCP3 (société Inova), les antifilagrine de rat citrullinée (société Genesis), les antivimentine citrullinée (société Orgentec), les antipeptides citrullinés associés au virus d'Epstein-Barr (société Astra) et les antifibrinogènes citrullinés (réactif-maison du Professeur Guy Serre). Cette étude a porté sur une cohorte de 102 personnes ayant une polyarthrite rhumatoïde et des anticorps anti-CCP2 détectés par la trousse Immunoscan de la société Eurodiagnostica en usage dans notre laboratoire. Notre étude a mis en évidence une différence importante de sensibilité en fonction des substrats antigéniques citrullinés, ainsi qu'une variation importante dans la discrimination des valeurs observées par rapport au cut-off en fonction de la trousse utilisée. Par ailleurs, aucune corrélation des valeurs quantitatives n'est possible d'une trousse à l'autre suggérant la difficulté de prédire une éventuelle gravité d'une polyarthrite rhumatoïde sur cette base.