Post-laser in situ keratomileusis refractive changes induced by glaucoma in the absence of keratectasia

We report the case of a 34-year-old man with progressive loss of visual acuity in his left eye, who was diagnosed with pigmentary glaucoma with an intraocular pressure of 32 mmHg. Eight years previously, the patient had undergone refractive surgery (LASIK). Hypotensive treatment led to a significant refractive change accompanied by flattening of the corneal curvature. We propose that a high intraocular pressure acting on a cornea weakened by refractive surgery can provoke corneal steepening, inducing refractive changes even in the absence of keratectasia. Se presenta el caso de un varón de 34 años de edad, con pérdida progresiva de visión en el ojo izquierdo, que fue diagnosticado de glaucoma pigmentario con una presión intraocular de 32 mmHg. Ocho años antes, el paciente había sido intervenido con cirugía refractiva (lasik). El tratamiento hipotensor condujo a cambios refractivos significativos acompañados de aplanamiento de la curvatura corneal. Proponemos que una elevada presión intraocular, actuando sobre una córnea previamente debilitada por la cirugía refractiva, puede producir alteraciones en la superficie corneal, induciendo cambios refractivos incluso en ausencia de ectasia corneal.