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Medication use in children: A survey among hospital pediatricians in Morocco

Le Pharmacien Clinicien, ISSN: 2772-9532, Vol: 57, Issue: 3, Page: 227-233
2022
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Article Description

The objectives of this study were the following: to assess the availability of pharmaceutical forms suitable for children under 6 years of age; to evaluate the use of tablets in pediatric patients from the hospital pediatricians’ point of view; to estimate the commonness of solid oral forms modifications in pediatric wards; to assess the hospital pediatricians’ knowledge of the excipients with known effects. We surveyed a sample of Moroccan hospital pediatricians using an anonymous electronic self-administered questionnaire. Thirty-four questionnaires were returned. Eighty-five percent of the participants stated that not all the medicines necessary for children under 6 years are available in an appropriate pharmaceutical form. Proton pump inhibitors take the lead of non-available drugs in a suitable form for children under 6, with 10 citations. The participants’ opinion of the age at which a child can swallow a tablet was very heterogeneous as 6, 8, 10, and 12 years obtained almost the same number of responses. Almost all the respondents affirmed that tablet's size, color, and taste influence the children's acceptance of the tablets. Regarding solid oral form modifications, almost all the hospital pediatricians affirmed they sometimes perform these modifications in order to facilitate administering these pharmaceutical forms to children. Finally, less than half the participants knew the meaning of “Excipient with a known effect” and only 2 respondents were able to recognize all the excipients in a list of 5 frequently used excipients with known effects. To overcome these issues, pharmaceutical companies and health authorities should collaborate to develop dosage forms that suit children of all ages. Solid oral forms with appropriate size and taste should also be developed and used as soon as a child can swallow them, and solid oral form modifications should be banished unless no other alternative is possible. Finally, training and awareness sessions for hospital pediatricians and nurses, and the involvement of clinical pharmacists in the prescription of pediatric dosage forms could help overcome issues linked to excipients with known effects. Les objectifs de cette étude étaient les suivants: évaluer la disponibilité des formes pharmaceutiques adaptées aux enfants de moins de 6 ans; évaluer l’utilisation des comprimés chez les patients pédiatriques du point de vue des pédiatres hospitaliers; estimer la fréquence des modifications des formes orales solides dans les services de pédiatrie; évaluer la connaissance des excipients à effets notoire par les pédiatres hospitaliers. Nous avons interrogé un échantillon de pédiatres hospitaliers marocains à l’aide d’un questionnaire électronique anonyme auto-administré. Trente-quatre questionnaires ont été retournés. Quatre-vingt-cinq pour cent des participants ont déclaré que tous les médicaments nécessaires aux enfants de moins de 6 ans ne sont pas disponibles sous une forme pharmaceutique appropriée. Les inhibiteurs de la pompe à protons arrivent en tête des médicaments non disponibles sous une forme appropriée pour les enfants de moins de 6 ans, avec 10 citations. L’opinion des participants sur l’âge auquel un enfant peut avaler un comprimé était très hétérogène puisque 6, 8, 10 et 12 ans ont presque obtenu le même nombre de réponses. Presque tous les répondants ont affirmé que la taille, la couleur et le goût des comprimés influencent l’acceptation des comprimés par les enfants. En ce qui concerne les modifications des formes orales solides, tous les pédiatres hospitaliers ont affirmé qu’ils effectuent parfois ces modifications afin de faciliter l’administration de ces formes pharmaceutiques aux enfants. Enfin, moins de la moitié des participants connaissaient la signification de l’expression « Excipient à effet notoire » et seuls 2 répondants ont été capables de reconnaître tous les excipients dans une liste de 5 excipients à effet notoire fréquemment utilisés. Pour surmonter ces problèmes, les entreprises pharmaceutiques et les autorités sanitaires devraient collaborer pour développer des formes galéniques adaptées aux enfants de tous âges. Des formes orales solides de taille et de goût appropriés devraient également être développées et utilisées dès qu’un enfant peut les avaler, et les modifications des formes orales solides devraient être bannies sauf si aucune autre alternative n’est possible. Enfin, des sessions de formation et de sensibilisation des pédiatres et des infirmières hospitalières, ainsi que l’implication des pharmaciens cliniciens dans la prescription des formes galéniques pédiatriques pourraient aider à surmonter les problèmes liés aux excipients aux effets notoire.

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