Cellules CAR-T : extension aux maladies auto-immunes en rhumatologie

La thérapie par cellules T autologues génétiquement modifiées exprimant un récepteur antigène chimérique ou cellule CAR-T est basée sur un ciblage spécifique de l’antigène tumoral conduisant à la lyse et à la destruction des cellules tumorales. Les cellules CAR-T ont démontré une efficacité significative dans le traitement des hémopathies B. De nouvelles constructions dérivées de cellules CAR-T ont ensuite été développées permettant d’éradiquer les cellules B pathogènes ou de restaurer la tolérance. L’objectif de cette revue est d’examiner et de discuter de la manière dont les connaissances et la technologie générées par l’utilisation des cellules CAR-T en onco-hématologie pourraient être intégrées dans les stratégies thérapeutiques des maladies auto-immunes rhumatismales. Cette revue se propose de présenter la technologie des cellules CAR-T, de décrire les résultats principaux obtenus avec les cellules CAR-T en onco-hématologie et de discuter des données préliminaires des cellules CAR-T et leurs constructions dérivatives dans des modèles expérimentaux de maladies auto-immunes. Un point spécifique traitera de l’intégration potentielle des cellules CAR-T dans le traitement de trois maladies auto-immunes rhumatismales : la polyarthrite rhumatoïde, le lupus systémique et la sclérodermie systémique.