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Infecciones por gérmenes atípicos en el recién nacido hospitalizado en un centro de tercer nivel de atención. Un problema creciente

Perinatología y Reproducción Humana, ISSN: 0187-5337, Vol: 31, Issue: 1, Page: 34-38
2017
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El CDC estima una prevalencia de infección por Chlamydia trachomatis alrededor del 5% en adolescentes con vida sexual activa. La colonización por Mycoplasma se estima entre un 5% a 75% y de Ureaplasma del 35-90%. El objetivo del presente trabajo fue conocer la frecuencia de gérmenes atípicos en los recién nacidos hospitalizados en el INPer, los factores de riesgo así como las principales manifestaciones clínicas. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, durante el periodo de enero a diciembre de 2015. Se incluyó todo recién nacido que tuvo un cultivo o PCR positiva para microorganismo atípico durante su estancia. Se recopilaron un total de 75 cultivos y PCR positivos de 388 muestras (19%), la edad materna promedio fue de 28.7, el 25% presentó rotura prematura de membranas > 18 h, corioamnionitis en el 9.3%. El peso promedio al nacimiento fue de 1,478 g y la edad gestacional de 31 semanas, el 56% requirió ventilación mecánica. Se registraron 60 días de hospitalización. La eosinofilia se presentó en el 60% de los pacientes. La conjuntivitis y la neumonía fueron las enfermedades relacionadas con gérmenes atípicos. Se encontraron 18 casos con diagnóstico de conjuntivitis, todos causados por Chlamydia (23%), se diagnosticaron 64 casos de neumonía (85.3%), siendo el 75% por Chlamydia, Ureaplasma el 22% y Mycoplasma el 3%. Hubo 7 pacientes que presentaron conjuntivitis y neumonía. El 23% de los neonatos presentó conjuntivitis y el 85% neumonía; el germen que se presentó con mayor frecuencia fue Chlamydia trachomatis. En el 60% de los pacientes el cuadro se acompañó de eosinofilia. The United States Center for Disease Control and Prevention (CDC) estimates a chlamydial infection prevalence of 5% in adolescents. Colonisation by Mycoplasma is estimated to be between 5% and 75%, and by Ureaplasma from 35% to 90%. The objective was to describe the frequency of atypical infections in newborns admitted to a tertiary hospital, as well as risk factors and clinical manifestations. A retrospective, descriptive study was conducted between January and December 2015. All newborns with a positive culture or PCR for an atypical germ during hospital stay were included. A total of 75 (19%) positive cultures/PCR were observed out of a total of 388 samples. Mean maternal age was 28.7, and 25% presented with PROM (premature rupture of membranes) > 18 h, with chorioamnionitis in 9.3% of cases. The mean birth weight was 1478 g and the mean gestational age was 31 weeks. Mechanical ventilation was required in 56% of patients. Mean hospital stay was 60 days, and eosinophilia was present in 60% of cases. Conjunctivitis and pneumonia were the recognised pathologies caused by atypical microbes. There were 18 cases of conjunctivitis, all of them caused by chlamydia trachomatis (23%). Sixty-four (85.3%) cases of pneumonia were diagnosed, of which 75% were caused by chlamydia, 22% by Ureaplasma, and Mycoplasma in 3% of cases. Seven patients presented with pneumonia and conjunctivitis. Of the study population, 23% presented with conjunctivitis and 85% had pneumonia. Chlamydia trachomatis was the most frequently isolated microbe (75%). Eosinophilia was associated in 60% of cases.

Bibliographic Details

S. Carrera-Muiños; C. Michel-Macías; L.A. Fernández-Carrocera; G. Cordero-González; E. Yllescas-Medrano; E. Corral-Kassian

Elsevier BV

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